秦安一边将备皮包放在架子上,一边哆嗦着为自己多戴了两层口罩。
所谓备皮就是术前的刮毛工作。
将指定区域的腋毛,汗毛啥的尽数刮净,确保手术的安全进行。
生殖科的医生与护士对这个很拿手。
秦安咬了咬牙,开始上了,排斥归排斥,但是真的要上手的时候咱必须要敬业,一定要认真。
我去……
第一刀刚下,这味儿,直冲天灵盖啊。
秦安将脑袋侧了过来,使劲干呕了两嗓子。
深呼吸之后,继续剃毛。
毛发去掉之后才发现患者的会阴部下方已经有糜烂的迹象,红肿了一大圈。
不少淡黄色的盐晶体聚集在上,结成了一排,就像是那些等待着检阅的士兵一样,在等着长官的指令。
阴道口也排满了,用刀片轻轻一挂,竟然像墙皮一样掉下来一大堆,看的边上的小护士头皮直发麻。
“目前来看,味道应该就是从这出来的,红肿还是挺厉害的。”
韩明轻轻俯身仔细察看了一圈,他的话让秦安想起了网上流传的一段广告词:要说还得是少妇啊,有味儿。
千万别信,也有可能说的是异味儿!
“韩医生,我这边导尿管也插不进去啊,已经流脓了,不好进啊,要不换个护士来吧,她们做这个事熟的很!”
“不,你来!就你来!”这次开口的是管彤。
“真不行啊,导尿管每次送进去一点就直接滑出来了,尿道口已经出现裂口了,根本没法直接送进去,强插的话可能会造成扯裂伤。”
韩明蹲下瞅了瞅,不再继续纠结,
“那这样吧,既然送不进去,那就劳驾你帮我将她的两条腿扒开,我来做个引流吧,先将脓水放出来一点,可能会好一点吧。”
“来,都别站着了,再来两个人帮忙,我看不清,先冲双氧水简单洗一下。”
“小包啊,你离那么远干嘛,你能听到我们说话吗?能看清我们的操作吗?”
“哦。”
那名被点名的小护士皱着眉头又往前挪了两步。
“行了,去楼上找个泌尿科的医生下来一起会诊,届时有什么问题还能有个帮衬。”
“收到!”
小包如释重负般一阵烟似的冲了出去。
韩明接过另一名护士递来的刀,略做思考之后便在患者左侧大腿的根部划了一道竖向的口子,同时用左手使劲按压了两下。
噗呲……
脓水迅速喷涌而出,韩明放下刀,沿途再配合手挤压,脓液快速排出。
味道更冲了……
整个清创室都弥漫着一股令人窒息的脓味。
“钳子!”
韩明将钳子伸进去,小心翼翼地撑开了伤口,身后的人都傻眼了。
“哎呀,筋膜都变色了,你看,那一边都已经变灰了。”
“韩医生,这边还有点鼓,要不,你再按两下吧,感觉还有脓液没出来。”
“继续上上双氧水,别停……咳……”
“直接浇上去,用完了再去取。”
韩明迅速将双氧水倒在了切口处,不断用棉签反复冲洗。
很快,会阴部与切口处的脓液已经被清理干净了。
“师姐,还是要去联系手术室,患者的情况非常危急,咱们这边清创只能解决眼下的问题,但是任由病症继续发展的话可能会引起败血症。”
秦安自告奋勇出去和患者的家属进行了快速的沟通,拿到了签字之后便开始了术前的准备。
他可算是脱离苦海了。
泌尿科的医生下来之后,将检查报告仔细查看了一番,连连摇头,“情况确实严重,需要尽快切除,不然会继续侵袭其他部位,引发更大面积的感染。”
“坐骨结节加下腹坏死性筋膜炎?”
“不应该啊,怎么会拖到这么严重的,这个病是很疼的,一般人是抗不到这个时候的。”
“虽然发病很快,但是钻心的痛,患者是如何做到硬抗到现在的?”
这位主治医师面对那些检查单子的时候脑袋也大了,要清创的面积太广,主任不在身边的话没底啊。
“你看啊,这个面积太大了,没有几个小时下不了台,我一个小时之后还有另外一台手术要做……”
韩明立刻接过话茬:既然老师忙的话,届时叫两个人下来就行了,我可以从旁协助的。
泌尿科的那位副主任医师用赞赏的眼光上下打量韩明一番,
“这样最好啊,那我先上去了,我送两个实习生过来打打下手不介意吧,也让他们跟着一起学学没什么问题吧?”
“哪能呢,强将手下无弱兵,应该是我们向他们学习才对。”
这话也就是这么一说,别人那么一听。
可是真的很有用啊,让人很舒坦啊。
人啊,都是习惯听恭维的话的。
“哎呦,那这个……没事,真要有什么事的话你们解决不了就让他们再上去一趟,届时我再下来看看如何?”
“那真的就麻烦老师了!”
“老师慢走!”
就在二人聊天的时候,秦安取下手套快速发了一条状态。
他将清创室狼藉的形象发到了大群之中。
开始在医院的大群中吐槽了起来,一石激起千层浪啊。
众人隔着屏幕都能闻到那股味儿……
【不是吧,韩医生又收了一个大面积坏死性筋膜炎的患者?我正在外面相亲呢,一会过去瞅瞅,给我留个位置啊,免费加班,别客气,千万别客气。】
【坐骨结节加下腹部?这么大面积啊,我们肾内科必须要去一个人把把关啊,保不齐还真能用上呢。】
【楼上的,我泌尿科的还没发话呢,你怎么就抢先了,跟韩医生说,我们去两个人。】
【那我也去吧。】
【哇草,心外的也要来凑热闹?不需要那么多的助手啊。】
心外科的小医生:心外怎么了?心外吃你们家饭啦?
连急诊的陆主任都是从咱们心外出去的,韩医生轮转结束后注定是要回我们心外的。
生是心外的人,死是心外的鬼。
呸!
现在变成了所有的科室怒喷心外的战斗了,心外瞬间成了人民的公敌啊。
没法子,韩明那场惊天动地的开颅手术已经在院内掀起了轩然大波,眼下只要是和韩明挂上边的,那都叫新闻,那都叫热点!
只要靠上去,保不齐就能沾上好运呢,谁会嫌手术少呢?
万一要是再在主任面前露个脸,那论文板块或是评职称啥的不就变得更加轻松了?
秦安心中暗暗骂娘:老子惨成这样了,没有一个人出来关心我一下,竟然全跑到韩明那边去了。
到底我是师兄还是他是师兄?
什么情况?宝宝不开心呀!
……
很快,手术开始了。
急诊这边韩明与管彤,泌尿科那边来了两个,再加上一个肾内科的,五个人。
护士为众人穿好衣服后,开始准备手术。
器械护士清点完毕。
麻醉师比出一个OK的手势。
气管插管全麻。
韩明轻轻抬了抬胳膊,接过刀具,直接从会阴部下刀,接着再切入下腹。
很快,会阴部的皮瓣被掀开,会阴部加下腹坏死的筋膜组织暴露在众人的眼前。
“都已经转灰了,真的好悬啊。”
“先切除左侧坏死的组织,同时注射抗炎。”
反复冲洗之后,再完成另一侧的清除与抗炎工作。
坏死性筋膜炎是由厌氧菌和需氧菌同时感染,所以在注射消炎药物的时候就要双氧水,甲硝唑溶液配合高锰酸钾一齐使用才能达到预期的效果。
就在韩明专心清理那些残余的组织的时候,监护仪突然大叫起来,众人的心随之一悬。
管彤第一时间冲到屏幕前,脸色大变。
“不好了,韩医生!”